大众网记者 徐玲 通讯员林永杰 刘吉松 王昺一 济南报道

走路摔一跤，对年轻人或许不算什么，但对上了年纪的人来说，常常意味着骨折、卧床，甚至一蹶不振。李阿姨（化名）就遭遇了这样的意外。可当医生看到她的CT（计算机断层扫描）片子时，却发现事情远没有“骨折”那么简单……

摔了一跤才发现骨头里面“大有隐情”

几天前，李阿姨不慎摔倒后右髋剧痛、动弹不得，被家人紧急送到山东省立第三医院。关节与运动医学外科团队当即启动髋部骨折绿色通道，CT检查快速完成。片子摆在眼前，经验丰富的医生们一眼就看出端倪：这不是普通骨折。

进一步的检查证实了团队的判断。李阿姨股骨上端存在明显的骨质侵蚀破坏，骨结构已经严重受损——这是骨肿瘤导致的病理性骨折。换句话说，她的骨头并非单纯摔断，而是被肿瘤“啃噬”得支撑不住了，轻轻一摔就垮了。

大外科主任、骨外科主任兼关节与运动医学外科主任林永杰带领团队迅速展开病例讨论，结论很明确：如果只做常规的骨折内固定手术，脆弱的骨组织根本“抓”不住钉子、钢板，术后很可能再次骨折或者内固定失效。患者连正常站立都难以维持，行走更是奢望。

至于保守治疗，则可能让患者长期卧床，继而引发下肢血栓、肺炎、褥疮等一系列并发症，任何一种都可能让患者再也站不起来。

此时，髋关节肿瘤假体置换术，成了破局的关键。

关节与运动医学外科副主任医师苏文珍介绍，该项手术是保障患者后续生活质量的最佳方案，不仅能为其重建髋关节功能，还能从根本上解决骨侵蚀导致的支撑力不足问题。但此类手术难度极高，需对股骨上端进行精准截取，并对股骨近端各结构予以精确重建，对术者的经验、术前规划、术中操作都是巨大考验。

一台精准换“零件”的手术让她能自己翻身坐起

面对这一难题，关节与运动医学外科团队决定迎难而上。他们反复进行术前规划，一次次模拟手术流程，把每一个潜在难点和风险都提前想到、拆解清楚。最终，由苏文珍副主任医师主刀，刘吉松主治医师团队配合，手术按预定方案紧张有序地推进。当最后一针缝合完毕，所有人都松了一口气——手术成功，李阿姨平稳返回病房。

术后恢复的速度和效果超出了家属的预期。不到几天，李阿姨已经能自己翻身，没有明显疼痛；接着，可以坐起来吃饭了。医生说，不久她就能下地活动，有望尽快恢复到受伤前的状态。

从摔倒后动弹不得，到重新坐起进食、准备下地行走，这场由骨肿瘤引发的“骨折危机”，在山东省立第三医院关节与运动医学外科团队手中，化险为夷。而医院髋部骨折绿色通道的高效运转，是这场生命保卫战的坚实后盾。未来，关节与运动医学外科团队将持续深耕复杂骨折及骨肿瘤相关疾病诊疗领域，为更多患者带来康复希望。

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